Кольпоскопия шейки матки

Кольпоскопия - диагностическая процедура, при которой производится осмотр слизистой влагалища и шейки матки при помощи кольпоскопа. Оптический прибор, позволяет осмотреть ткани под большим увеличением. Это помогает выявить участки слизистой с измененным строением, которые говорят о начале развития какого-либо заболевания.

Виды кольпоскопии

В зависимости от цели обследования и предполагаемого диагноза могут проводиться различные виды кольпоскопии:

• Простая - проводится только осмотр слизистых без использования дополнительных средств. Она позволяет оценить размеры и форму шейки матки, наличие травм, разрывов, состояние сосудов, характер выделений.
• Расширенная - проводится с применением медицинских растворов. На окрашенной слизистой выделяются участки, которые не были видны невооруженным глазом (признаки патологии). Врач берет ткань с этой зоны для проведения анализа. Гистология - это основной метод, который позволяет отличить доброкачественные образования от рака. Только после получения результатов анализа гинеколог может поставить диагноз.

Цель исследования

Главная задача такого исследования - выявить признаки перерождения эпителия, аномалии слизистой. Они могут быть признаком следующих гинекологических заболеваний:

• рак шейки матки, вульвы, влагалища;
• эрозия;
• дисплазия;
• цервицит;
• лейкоплакия;
• папилломы, полипы, кондиломы.

Многие из перечисленных заболеваний могут никак не проявлять себя, а при обычном гинекологическом осмотре изменения слизистой могут быть не видны. При осмотре под большим увеличением и с применением специальных растворов измененные участки становятся хорошо видны. Это позволяет диагностировать заболевания на ранних стадиях.

Показания для исследования

Женщинам старше 30 лет кольпоскопия проводится в качестве скрининга. Исследование назначается при наличии жалоб. Также при неудовлетворительных результатах цитологического мазка. Кроме того, ее проводят пациентам, относящимся к группе риска по онкологическим заболевания.

Противопоказания

Аллергия на растворы (йод, уксусная кислота) является абсолютным противопоказанием для проведения расширенной кольпоскопии. Временными противопоказаниями являются:

• маточные кровотечения, в том числе менструация;
• любые воспалительные процессы;
• период после родов (8 недель);
• 3-4 недели после аборта;
• хирургические вмешательства на шейке матки.

Подготовка к процедуре

В специальной подготовке процедура не нуждается. До исследования, за 2-3 дня, рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов. Также исследование не выполняется во время менструации, а лучше сделать это сразу после месячных или перед ними. Для облегчения процесса исследования можно принять таблетку парацетамола.

После процедуры в течение нескольких дней могут появляться мажущие выделения. Первые 5 дней запрещены половые контакты, спринцевания, использование тампонов и вагинальных препаратов.

Результаты

Кольпоскопия дает возможность поставить верный диагноз даже тогда, когда изменения на МРТ или УЗИ не видны. По окончании исследования врач заполняет протокол, где описывает все обнаруженные изменения и составляет заключение.