Слово «психосоматический» в переводе с древнегреческого означает «принадлежащий телу и душе».
Так называют заболевания, которые имеют психогенную природу, возникают, как говорят, "от нервов".
Заподозрить психосоматику можно, если:
- болезнь развилась на фоне острой или хронической психотравмирующей ситуации (утрата близкого человека, потеря работы, жилья, эмоционально тяжёлый фон в рабочем коллективе, частые конфликты в семье и тому подобное);
- обострение заболевания зависит от воздействия психогенных факторов (конкретное явление провоцирует конкретный симптом, например, контакт с конкретным человеком вызывает головную боль);
- нет других явных причин для развития патологии: инфекции, интоксикации, отягощённой наследственности и т. д.
Психосоматические болезни развиваются по принципу "слабого звена": что тонко, то и рвется.
Психологическими причинами психосоматики могут выступать самые разные факторы, вызывающие эмоциональную напряжённость.
Внутриличностный конфликт. Противоречие между желаниями и возможностями, обязанностями и потребностями способствует накоплению эмоционального напряжения. Часто конфликт остается неосознаваемым.
Негативный опыт. Психосоматические проявления возникают как результат травматических детских переживаний. Непроработанные ситуации из детства являются источниками повышенной тревоги.
Вторичная выгода. Физиологические расстройства формируются при подсознательной потребности человека находиться в положении «больного». Болезнь обеспечивает повышенное внимание и заботу окружающих, позволяет отдохнуть или отложить принятие решения.
Внушение. Психосоматическое расстройство может развиться после внушения или самовнушения. Процесс разворачивается на подсознательном уровне, информация о заболевании принимается без критической оценки.
Личностные черты. В ситуации, способствующей возникновению посттравматического синдрома (ПТСР), часто оказываются инфантильные, замкнутые люди с неустойчивой самооценкой, неуверенностью в себе, зависимостью от чужого мнения. Основой расстройств становится преобладание негативных переживаний, аффективное напряжение, без опыта продуктивных межличностных отношений.
Идентификация. Близкий эмоциональный контакт с болеющим человеком может стать причиной ПТСР. В основе развития симптомов – бессознательное копирование.
Самонаказание. Психосоматические отклонения могут формироваться при чувстве вины, стыда, ненависти к себе. Неосознаваемая аутоагрессия на уровне тела способствует снижению напряжения в эмоциональной сфере.
Систематизируя симптоматику и течение психосоматических заболеваний, можно выделить три основные группы.
- Заболевания с конверсионными симптомами. Абсолютно здоровый по результатам медицинского обследования человек ощущает реальные признаки неврологических нарушений. Врачи не находят никаких патологий, которые могли бы объяснить ощущаемые пациентом симптомы.
- Функциональные синдромы. Сопровождаются функциональными нарушениями в работе разных органов и систем: сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, эндокринной, опорно-двигательного аппарата. Их главная предпосылка – стресс. Симптом есть и диагноз тоже.
- Психосоматозы. Это истинные психосоматические болезни, сопровождающиеся патологическими изменениями в органах.
Выделенная Александером в 30-е годы ХХ века группа «Классических психосоматических заболеваний», известная под названием «Чикагская семерка», включала в себя такие заболевания, как:
- гипертоническая болезнь;
- язва желудка и 12-перстной кишки;
- неспецифический язвенный колит;
- бронхиальная астма;
- ревматоидный артрит;
- нейродермит и псориаз;
- гипертиреоз.
При психосоматике показана длительная психотерапия у клинического психолога в сочетании с медикаментозным лечением, назначенным узким специалистом, занимающимся конкретным заболеванием или под наблюдением врача, если диагноза нет.