Демодекоз это хроническое паразитарное кожное заболевание, которое вызывает микроклещ – железница (демодекс), живущий в протоках сальных желез и волосяных фолликулах ресниц и бровей. Поражает кожу лица и веки. Этот клещ относится к условно - патогенным микроорганизмам и у 90% людей входит в состав нормального микробного биоценоза кожи лица, при этом никак себя не проявляет. Но при определенных условиях эти микроорганизмы становятся вредоносными, клещ начинает активно размножаться и вызывать воспалительный процесс такой, как демодекозный блефарит.
Заболевание протекает с периодами обострения и ремиссии, чаще всего весной и осенью. Причинами возникновения демодекозного блефарита являются:
- ослабление иммунитета,
- истощение организма,
- период после перенесенного заболевания вирусного или микробного характера,
- гельминтозы,
- аутоиммунные заболевания,
- стрессы,
- нарушения в работе нервной системы,
- сосудистая патология,
- онкология,
- кожные заболевания (себорейный дерматит, розацеа, угревая болезнь)
- гормональные сбои в организме, а также возрастная гормональная перестройка,
- патология эндокринной системы, щитовидной железы,
- заболевания желудочно- кишечного тракта,
- нарушение обменных процессов, патология рефракции глаза,
- прием некоторых лекарственных препаратов таких как иммунодепрессанты, кортикостероиды, гипотензивные препараты, опиаты и др.
Провоцирующими факторами является воздействие на кожу высоких и низких температур, УФО излучения, перенесенные офтальмологические операции, нерациональное питание, стрессы, злоупотребление алкоголем, кофе, чрезмерные зрительные нагрузки, применение некачественной косметики, а также плохая экологическая обстановка.
Основные проявления демодекозного блефарита
возникают жалобы на зуд в области век, покраснение, чувство инородного тела, песка, рези, жжение, дискомфорт в глазах, слезотечение, светобоязнь, тяжесть в области век, быстрая утомляемость, появление вязкого липкого отделяемого из глаз, особенно в утренние часы, могут образовываться корочки по краю века, склеивание и выпадение ресниц.
При упорном течении демодекозный блефарит может вызвать такие осложнения как кератит, кератоконьюнктивит, синдром сухого глаза.
Диагностика и лечение демокедозного блефарита
Диагностика основывается на лабораторном исследовании ресниц под микроскопом.
Для правильного лечения необходимо выявить и устранить провоцирующие факторы и основные причины, вызывающие возникновение демодекозного блефарита.
Лечение демодекоза довольно долгое, в среднем до 3 мес. Обычно сводится к назначению препаратов местного действия в виде капель, мазей. Иногда требуется назначение препаратов для коррекции иммунитета, коррекции дефицита витаминов, в тяжелых случаях требуется назначение антибиотиков.
Основными методами лечения являются: терапевтическая гигиена век, назначение противопаразитарной терапии, противовоспалительная, слезозаместительная, антигистаминная терапия, использование физиотерапевтических методов лечения таких как магнитотерапия, электрофорез, массаж век.
Лечение демодекоза должно быть комплексным, для этого необходима консультация дерматолога, гастроэнтеролога, в отдельных случаях требуется консультация эндокринолога, иммунолога и некоторых других специалистов.
Профилактикой демодекоза является: соблюдение правил личной гигиены, гигиена век и кожи лица ( очищение, увлажнение, фотопротекция ), регулярная стирка и тепловая обработка постельного белья, гигиена зрения, рациональная очковая коррекция, своевременное лечение хр. воспалительных заболеваний, коррекция патологических изменений со стороны желудочно - кишечного тракта, поддержка иммунитета, регулярный прием омега 3, рациональное сбалансированное питание с исключением сладостей, острой, жирной, жареной пищи, ведение здорового образа жизни, ограничение алкоголя и кофе.